Data V.15.11721
| Field | Value |
|---|---|
| Name | medischwijzer.nl |
| URL | medischwijzer.nl |
| Country | Netherlands |
| Division | Pharma health |
| Block | Consumer |
| Field | Value |
|---|---|
| Title | Mister |
| First name | JJ |
| Last name | Rijn |
| pelikaan@ezorg.nl | |
| Phone | 0485-571472 |
| Street + number | Weijerstaete 18 |
| Zip code | 5831ZZ |
| City | Boxmeer |
| Field | Value |
|---|---|
| Theme | |
| Theme email | |
| Question, remark or suggestion | wil graag vervangende mirena aanvragen na fout plaatsing. bij invullen van form geeft aan; big al bekend. maar adres en email is veranderd en wachtwoord is hier niet bekend. verder kom ik niet met het formulier. |